从婴儿的呕吐物中判断问题



婴儿容易呕吐,很多情况下是由化管的、梗阻或功能紊乱引起。通过仔细观察吐物的颜色、性状、气味,对疾病的诊断会有很大帮助。
=" (, , )"呕吐物带血:
如果是鲜血,就是上道(食管和胃等)动脉出血;如果是紫褐色的血,则是静脉出血。咖啡样吐物说 明胃内有陈旧性出血。婴儿对失血代偿能力较低,一旦发现有带血的吐物,应赶快就医,以免因失血过多,失去抢救机会。
=" (, , )"呕吐物呈黄绿色:
黄绿色来源于胆汁。胆汁由肝脏分泌,经胆道流到胃远侧的十二指肠。这种吐物表示十二指肠以远有 梗阻。有一种叫“先天性肠旋转不良”的畸形,吐物就是如此。
=" (, , )"呕吐物呈清淡或灰白色:
这种吐物来自食管,稍带粘性的水状分泌物和咽下的奶水,因食管下端胃的入口(贲门)不畅 而留滞,这种情况常见于贲门痉挛。如果吐物有奶块,并有酸味,说明它来自胃,提示胃的出口(幽门)有梗阻,常见于先天性幽门的肥厚。
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=" (, , )"粪便性呕吐物:
这种吐物是由食物在小肠内停滞时间较长,经细菌和消化液的作用而产生臭味,说明小肠远侧有梗阻。
婴儿吃奶后从口角流出叫“漾奶”或“”,婴儿溢奶无任何不适和恶心,也是一种正常现象。如果婴儿呈喷射状,吐物有力地溅到床边或地上,则是 病态,常是先天性幽门肥厚的典型征兆。